Kelengkapan Administrasi SSC 3

BIODATA PESERTA

SCOUT SKILL COMPETITION 3’rd IINVITATION 2014

Keterangan Data Diri

Nama Lengkap                        :

Nama Panggilan           :

Tempat/Tgl Lahir         :

Agama                         :

Suku Bangsa                :

Alamat Rumah             :

No Tlpn/Hp                 :

Keterangan Orang Tua/Wali

Nama Bapak                :

Nama Ibu                     :

Alamat Tingga             :

No Tlpn/Hp                 :

Keterangan Kesehatan

Tinggi Badan                       :

Berat Badan                       :

Penyakit Diderita             :

Keterangan Kepramukaan

Gugus Depan                     :

Golaongan/Tingkatan               :

Tingkatan SKU                                    :

Kegiatan Yang Pernah Diikuti  :

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama               :

Golongan         :

Umur               :

Dengan ini menyatakan bahwa bersedia :

1.      Menjadi peserta SCOUT SKILL COMPETITION 3’rd IINVITATION 2014, dengan pengmalan kode etik dan kode moral kegiatan kepramukaan.

2.      Mengikuti mekanisme dan aturan dalam setiap tahapan kegiatan yang telah ditetapkan dan mendukung penuh setiep keputusan yang diambil.

3.      Tedak akan mencamarkan nama baik Organisasi dan Institusi dalam pelaksanaan SCOUT SKILL COMPETITION 3’rd IINVITATION 2014.

4.      Bersedia menerima sanksi, baik sacara fisik dan moral apabila dikemudian pada pelaksanaan kegiatan melanggar kode etik dan kode moral serta aturan yang telah ditetapkan oleh panitia SCOUT SKILL COMPETITION 3’rd IINVITATION 2014.

Demikian surat oernyataan ini saya buatdengan sepenuh hati dan tanpa ad paksaan dari pihak manapun.

....................... , ........ desember 2013

            Yang Menyatakan                                                                    mengatahui

                                                                                                            Orang Tua/Wali

 

SCOUT SKILL COMPETITION 3’rd IINVITATION 2014

GERAKAN PRAMUKA GUGUS DEPAN MADRASAH ALIYAH NURUL HIDAYAH

FORMULIR PENDAFTARAN

NAMA REGU                         :

GUGUS DEPAN                      :

KWARTIR RANTING             :

KWARTIR CABANG              :

ALAMAT GUGUS DEPAN     :

NO	NAMA LENGKAP	JABATAN

...................... , ........ Desember 2014

Mengetahui,                                                                            

Ka. Mabigus                                                                                        Pembina

Surat Keterangan Aktif

Saya yg bertanda tangan di bawah ini sebagai pembina Gugus Depan ............. dengan ini menyatakan bahwa :

Adalah benar anggota Gugus Depan ................... dan merupakan anggota aktif, serta selalu menunjukkan dedikasi yang kuat dalam pengabdian pada Gerakan Pramuka.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya,apabila dikemudian hari ditemukan ketidak benaran dalam pernyataan ini, maka saya bersedia untuk diproses dengan peraturan yg telah ditetapkan.

.................... , ........ Desember 2013

Yang menyatakan

TTD

SURAT PERINTAH TUGAS/MANDAT

No       :                                                                                   tanggal

Perihal :

Berdasarkan surat panitia kegiatan perkemahan SCOUT SKILL COMPETITION 3’rd IINVITATION 2014 menugaskan atau memberikan mandat kepada :

Untuk mengukuti perkemahan SCOUT SKILL COMPETITION 3’rd IINVITATION 2014 yang dilaksanakan pada :

Hari/Tamggal   :

Tempat            : Madrasah Aliah Nurul Hidayah, desa Kampung Baru Kec. Simpang Empat

Kab.                 Tanah Bumbu

Demikian Surat Tugas/Mandat ini dibuat dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di :

Pada tanggal     :

Mengatahui

Kepala sekolah